Не болеть
Здоровье

7 мая 07:00

6 мин.

Когда колено или тазобедренный сустав ставят крест на тренировках

Павел Семиченков
Врач высшей категории, хирург, ортопед
Читайте нас в ВКонтакте Дзен

Профессиональный спорт предъявляет к организму атлета жесткие требования. Здоровье опорно-двигательного аппарата, в частности коленных и тазобедренных суставов, играет в нем критическую роль. Любое нарушение в работе может поставить крест на спортивной карьере.

Вместе с хирургом, ортопедом, экспертом в области роботизированного эндопротезирования коленного и тазобедренного сустава в России и СНГ Павлом Семиченковым разобрали основные причины возникновения проблем суставов и пути их решения на разных этапах жизни.

Причины врожденных проблем с суставами

Предпосылки серьезных проблем с коленными и тазобедренными суставами, которые могут поломать профессиональную карьеру на взлете, часто закладываются еще в детстве. Обычно в спорт отдают гибких детей. Они быстро достигают высоких результатов, но зачастую жертвуют здоровьем опорно-двигательного аппарата.

Причина такой повышенной гибкости малышей — дисплазия суставов. Но что скрывается за этим непонятным термином?

Это недоразвитие или неправильное формирование разных частей суставов. Из-за этого они менее стабильны и хуже переносят нагрузки, особенно интенсивные, характерные для профессионального спорта.
Павел Семиченков
Врач высшей категории, хирург, ортопед

Для таких детей профессиональный спорт противопоказан. Им нужна оздоровительная физкультура, направленная на укрепление мышц и развитие мышечного корсета, но не на достижение высоких спортивных результатов.

Как на суставы влияют травмы

Другая частая проблема, которая может поставить крест на карьере спортсмена, — травмы. Однажды поврежденный сустав полностью здоровым и целым никогда не станет. Разрушаться, изнашиваться в ходе постоянных нагрузок он будет значительно быстрее. И зачастую в травмах виноваты сами спортсмены.

Спортсменка
Фото Edwin Tan, iStock

Очень часто тазобедренный сустав повреждается в таких видах спортивной активности, как, например, фигурное катание, гимнастика. Эти дисциплины требуют большой растяжки, и нередко травмы связаны с неправильной разминкой и растяжкой, а впоследствии — постоянными, хоть и минимальными, травмами тазобедренного сустава. Даже небольшое повреждение может переходить в хроническую форму, а дальше проблемы накапливаются как снежный ком.

В коленном суставе чаще всего страдают связки и мениски — возникают растяжения, надрывы, разрывы. Травмы могут возникнуть из-за излишнего разгибания или падений.

Диагностика повреждений и выбор методики лечения

Важно понимать, что даже после заживления травмированный сустав никогда не будет полностью здоровым. Восстановление поврежденных связок происходит с образованием рубцовой ткани, которая не обладает теми же свойствами, что и исходная. Это делает сустав более уязвимым к повторным травмам. В этих ситуациях очень важно понимать, что дальнейшее занятие профессиональным спортом будет проблематичнее. Поэтому нужен контроль и лечение травмы у профессионального врача-ортопеда, который адекватно оценит тяжесть и подберет подходящий, современный и высокотехнологичный метод лечения.

Сегодня применяют малотравматичные, малоинвазивные способы хирургического вмешательства. Мениски можно сшивать, в более серьезных случаях — провести пластику связок. Даже при тяжелых травмах своевременное вмешательство снижает вероятность развития проблем в будущем в разы.

Влияние проблем с поясницей и стопами на колени и бедра

Здоровье коленного и тазобедренного суставов тесно связано с состоянием стоп и поясничного отдела позвоночника. Плоскостопие и вальгусная установка стопы (когда нога заваливается внутрь) приводят к перекосу, перегрузке в коленном суставе, вызывая постоянные микротравмы, перегрузку и воспаление.

Проблемы в поясничном отделе (грыжи, протрузии) нарушают работу нервов, которые регулируют работу мышц нижних конечностей. Это, в свою очередь, снижает стабильность коленного и тазобедренного суставов.

Лечение боли в самих суставах (инъекции гиалуроновой кислоты, плазмолифтинг и др.) может быть неэффективным (а то и навредит еще сильнее), если не устранена первопричина в стопах или пояснице.

Фото dragana991, iStock

Что делать, если заболели суставы

При появлении болей в коленных или тазобедренных суставах необходима своевременная и точная диагностика для выявления причины. Не стоит сидеть и ждать, что боль пройдет и сустав полностью заживет. Это может стать началом конца для вашей карьеры.

Лечение должно быть комплексным и индивидуальным. В случае травм своевременное хирургическое вмешательство и реабилитация позволяют вернуться к прежней спортивной активности, даже профессиональной (примеры — футболисты, хоккеисты).

В моей практике было огромное количество спортсменов, которые своевременно правильно не лечились и в итоге пришли к разрушению коленного или тазобедренного сустава. Я их прооперировал, поставил им протез коленного или тазобедренного сустава при помощи робота МАКО.
Павел Семиченков
Врач высшей категории, хирург, ортопед

По словам врача, это позволило им вернуться к активной жизни.

Если боли возникли на фоне обычных нагрузок, необходимо определить причину их возникновения, обратившись к специалисту. Лечение может включать:

  • Кинезиотейпирование — наложение на поврежденные области специальных эластичных клейких лент, уменьшающих боль и воспаление.

  • Кинезиологические методы — комплексы специально подобранных упражнений, гимнастики, чтобы суставы работали в оптимальном режиме и восстанавливались.

  • Остеопатические методы — мягкие практики для восстановления баланса и функции тканей, суставов и систем организма.

  • Метод P-DTR для коррекции нарушений работы нервной системы, восстановления опорно-двигательного аппарата и устранения хронических болевых синдромов.

  • Индивидуальные ортопедические стельки.

  • Внутрисуставные инъекции.

  • Физиотерапевтические методы.

  • В крайних случаях — эндопротезирование (замена сустава).

Подчеркнем, что только своевременное обращение к специалисту, правильная диагностика и комплексное лечение позволяют сохранить высокую спортивную активность. Запущенные случаи могут привести к полному разрушению суставов. Это, несомненно, поставит крест на профессиональном спорте. В этом случае проблему придется решать уже радикально — эндопротезированием. Но и в этом случае можно спасти карьеру — важно довериться профессионалу.