Стиль жизни и ЗОЖ

29 мар 10:00

17 мин.

Чистка печени: когда необходима и как сделать в домашних условиях

Читайте нас в ВКонтакте Дзен

Печень служит своеобразным фильтром, помогающим обезвредить и удалить различные токсичные вещества. Бытует мнение, что в процессе выполнения этой функции орган, по аналогии с другими фильтрами, «засоряется». А потому нуждается в очищении.

Узнали у врачей Константина Овсянникова и Веры Сережиной, что такое чистка печени и стоит ли проводить ее дома.

Что такое очистка печени и когда она необходима

Зачем нужно очищать печень

«Очистка печени» — не медицинский термин, поскольку печень способна регенерировать и не накапливает токсины. Но загрязнение окружающей среды, неправильное питание, употребление алкоголя и другие факторы увеличивают нагрузку на этот жизненно важный орган. В итоге печень может перестать справляться с нагрузкой, что приведет к катастрофическим последствиям. Ведь орган выполняет около 30 функций, в числе которых:

  • детоксикация;

  • выработка холестерина и белков;

  • участие в свертывании крови;

  • регуляция уровня глюкозы.

Фактически «чистка» — это поддержание работоспособности печени, защита ее здоровья.

В условиях современной жизни — курение, алкоголь, низкокачественная пища, загазованность мегаполисов — нагрузка на печень возрастает. Это может привести к синдрому хронической интоксикации.
Константин Овсянников
Врач-эндокринолог, к.м.н., профессор кафедры терапии

Как понять, что печень пора очищать

Поддержка печени необходима, если есть факторы, провоцирующие увеличение нагрузки на нее. Например, пристрастие к жирной и жареной пище, шоколаду и другим вредным продуктам.

Самое распространенное заболевание печени — неалкогольная жировая болезнь (жировая дистрофия печени), связанная с накоплением жира в клетках органа.
Константин Овсянников
Врач-эндокринолог, к.м.н., профессор кафедры терапии

Работа на вредных производствах, проживание в экологически неблагополучных районах, частное употребление алкоголя и бесконтрольный прием лекарств могут приводить к токсическим поражениям печени. На них могут указывать:

  • желтушность кожи и склер глаз (из-за повышения уровня билирубина при застое желчи);

  • кожный зуд (также связан с холестазом);

  • боли или тяжесть в правом подреберье, которые могут указывать на увеличение печени или проблемы с желчным пузырем.

При появлении этих признаков нужно срочно обратиться к врачу и не пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Молодой человек с болью в печени.
Фото SewcreamStudio, iStock

Какие симптомы могут указывать на проблему

Печень — орган, который не болит, поэтому важно обращать внимание на косвенные признаки. Основные признаки перегрузки:

  • тяжесть или дискомфорт в правом подреберье, особенно после жирной пищи;

  • горечь во рту;

  • чередование запоров и диареи;

  • ухудшение состояния кожи и волос;

  • кожный зуд (это может быть признаком того, что желчь застаивается и ее компоненты попадают в кровь.

  • астенический синдром: слабость, утомляемость, снижение работоспособности;

  • бессонница;

  • раздражительность или перепады настроения.

Эти же симптомы могут указывать и на другие заболевания. Чтобы точно узнать все о состоянии печени, нужно применять специальные компьютерные алгоритмы неинвазивной диагностики: исследование НЭШ-Фибротест (NASH-FibroTest — неинвазивная диагностика неалкогольного стеатогепатита и фиброза печени).

Это самый точный способ оценки состояния печени. Никакие другие инструменты, а тем более симптоматика, не укажут на алкогольное поражение, вирусные гепатиты, стеатоз, фиброз и цирроз печени.
Константин Овсянников
Врач-эндокринолог, к.м.н., профессор кафедры терапии

Методы очистки печени

Гепатопротекторы

Гепатопротекторами называют лекарства, повышающие устойчивость печени к патологическим воздействиям, усиливающие ее детоксикационную функцию и восстанавливающие орган. Но в некоторых странах такие препараты признаны биологически активными добавками (БАД), действие которых сопоставимо с эффектом плацебо.

Желчегонные препараты

Желчегонные препараты, как следует из их названия, стимулируют отток желчи. Это обеспечивает выведение переработанных печенью веществ. При наличии камней желчегонные препараты могут спровоцировать закупорку протоков и потребовать экстренного хирургического вмешательства.

Сорбенты

Сорбенты, то есть препараты с детоксикационным и антидепрессивным эффектом, используются при алкогольных и лекарственных поражениях печени. Они способствуют выведению токсичных веществ.

Прием у врача
Фото takasuu, iStock

Препараты для профилактики

Лучшая профилактика заболеваний печени — это устранение факторов риска. Лекарственные препараты не стоит употреблять бесконтрольно, потому что невозможно выбрать безопасное средство, не обладая специальными знаниями.

Выбор препарата зависит от диагноза и состояния пациента, поэтому самолечение недопустимо — терапию должен назначать врач.
Константин Овсянников
Врач-эндокринолог, к.м.н., профессор кафедры терапии

Если вы считаете, что ваша печень нуждается в профилактике, сходите на прием к врачу.

Способы очистки печени в домашних условиях

Для поддержания функций печени важно:

  • контролировать вес;

  • употреблять меньше животных жиров;

  • есть больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой.

Диетическое питание для очищения печени

В рационе крайне желательны:

  • овощи и фрукты;

  • цельнозерновые крупы;

  • нежирные молочные продукты;

  • несладкие напитки.

Можно есть также нежирное мясо.

Основное правило диеты: использовать меньше жиров и не есть продукты в жареном виде.

Дневное меню может выглядеть так:

  • завтрак: порция нежирного творога с зеленью;

  • перекус: яблоко или банан;

  • обед: овощной суп-пюре на курином бульоне, отварной коричневый рис с отварным куриным филе, салат из моркови, огурца и сладкого перца;

  • перекус: запеченное яблоко с медом и корицей;

  • ужин: запеченная индейка с тушеной цветной капустой.

Здоровая диета, богатая клетчаткой, улучшает микробиоту кишечника, что косвенно помогает печени.
Константин Овсянников
Врач-эндокринолог, к.м.н., профессор кафедры терапии

Употребление продуктов, полезных для печени

Интернет пестрит советами о необходимости есть определенные продукты, якобы полезные для печени. В список входят:

  • зеленый чай;

  • виноград;

  • кофе;

  • грейпфрут;

  • чеснок;

  • овсяная крупа.

Достоверных данных о том, что эти продукты как-то помогают здоровью печени, пока нет. Исследования проводились либо на мышах (а это значит, что применительно к организму человека данные могут получиться совсем другими), либо на слишком малочисленных группах.

Полезное питание
Фото alvarez, iStock

При этом злоупотребление «полезной» едой может привести к неожиданным последствиям в виде гастрита, высокого артериального давления, сахарного диабета и так далее.

Если вы хотите включить в рацион какие-либо продукты, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что эти продукты точно можно именно вам. Врач проверит наличие противопоказаний и расскажет, какая порция продуктов не принесет вреда.

Овсянка и овощи в рационе могут улучшить обменные процессы в организме, но нельзя рассчитывать только на питание в случае серьезных проблем с печенью.
Вера Сережина
Врач-инфекционист

Тюбаж (желчегонная процедура)

Тюбаж — это стимуляция желчевыведения с помощью тепла, минеральной воды или сорбита. Проводить эту процедуру можно строго с разрешения врача.

Тюбаж категорически запрещен при камнях в желчном пузыре. А использование желчегонных трав при гастритах и гастродуоденитах может привести к обострению воспалений.
Вера Сережина
Врач-инфекционист

Количество процедур назначается индивидуально. Но в любом случае ее не рекомендуется делать чаще раза в неделю. В первый раз проводить процедуру лучше не дома, а в медучреждении. Либо можно получить советы по выполнению процедуры непосредственно у врача.

В общем случае порядок выполнения процедуры таков:

  • начать подготовку не менее чем за три дня: исключить из меню пряные, острые и жирные продукты;

  • на голодный желудок примерно в пять часов утра выпить 250 мл горькой или соленой минеральной воды;

  • согнув колени, лечь на правый бок, подложив под печень грелку с теплой водой;

  • остаться в этом положении от 45 минут до полутора часов и не двигаться;

  • сделать клизму и опорожнить кишечник.

Печень
Фото mi-viri, iStock

Использование препаратов и добавок

По назначению врача можно использовать лекарства, предназначенные для восстановления функций печени. Основные виды медпрепаратов для очистки печени:

  • гепатопротекторы;

  • желчегонные препараты;

  • сорбенты.

Наибольшей популярностью у обывателей пользуются гепатопротекторы. В научном сообществе эффективность таких препаратов ставится под сомнение, поскольку по формальным критериям многие из них считаются БАДами. Результат их бесконтрольного применения без назначения врача может оказаться непредсказуемым. В лучшем случае добавка не окажет никакого эффекта, а в худшем может причинить вред организму.

Правильно выбрать препарат может только врач: он установит, есть ли потребность в поддержке печени извне, изучит анамнез и индивидуально подберет нужное средство.

Народные средства для очищения

Не менее часто, чем списки «полезных для печени продуктов», в Сети мелькают списки отваров трав, якобы улучшающих состояние органа. Чаще всего предлагают расторопшу, мяту, ромашку. У каждого из этих растений есть противопоказания, поэтому использовать отвары нужно после консультации с врачом. Если этого не сделать, можно столкнуться с весьма неприятными последствиями.

Так, отвар расторопши противопоказан:

  • при эпилепсии;

  • при психических заболеваниях;

  • при обострении любых хронических заболеваний;

  • при патологически повышенном содержании в тканях фосфора и кальция;

  • при аллергии на пыльцу;

  • женщинам — при беременности и лактации, а также в период лечения гормоночувствительных заболеваний.

Отвар ромашки не подходит:

  • при наличии аллергии на пыльцу;

  • при плохой свертываемости крови;

  • при гипертонии;

  • при шизофрении и других психических расстройствах;

  • при приеме мочегонные препаратов, а также успокоительных средств и антидепрессантов.

Прием настоя ромашки может вызвать головную боль, ослабление мышечного тонуса, бессонницу, перепады настроения и другие негативные реакции нервной системы.

Портрет женщины, спящей на кровати у окна.
Фото ilona titova, iStock

Самовольный прием мяты может спровоцировать головную боль, тахикардию, изжогу, нарушение сна, кожную или дыхательную аллергическую реакцию, а у мужчин — эректильную дисфункцию.

Чистка печени в домашних условиях с помощью отваров или диет не имеет научного обоснования как самостоятельный метод лечения.
Константин Овсянников
Врач-эндокринолог, к.м.н., профессор кафедры терапии

Какие продукты нужно исключить во время чистки

При употреблении некоторых категорий продуктов печени приходится работать в режиме повышенной нагрузки. К таким продуктам относятся:

  • жареные продукты;

  • продукты с большим количеством животных и/или растительных жиров (жирное мясо, сало, сливочное масло, сливки, орехи, авокадо и так далее);

  • сладости, особенно те, в которых содержатся трансжиры;

  • алкоголь.

Фастфуд
Фото Ugur Karakoc, iStock

Стоит отметить, что полностью исключить из рациона нужно только алкоголь и жареные блюда. Употребление остальных перечисленных продуктов нужно просто ограничивать. Причем желательно делать это всю жизнь, а не время от времени.

Печень восстанавливается сама, если ей не мешать: избегать алкоголя, рафинированных углеводов и лишнего жира.
Константин Овсянников
Врач-эндокринолог, к.м.н., профессор кафедры терапии

Как выбрать подходящий метод или препарат

Консультация с врачом

Печень — сложный орган, поэтому для правильной терапии нужен точный диагноз. Самолечение может навредить. Все должно подбираться на основании анализов и других обследований. Советы из интернета и рекомендации знакомых ни в коем случае нельзя применять без предварительного согласования с врачом.

Любые дополнительные меры, включая тюбажи или травяные сборы, следует согласовывать с врачом. Например, назначение желчегонных средств при закупорке желчных путей усугубит состояние.
Константин Овсянников
Врач-эндокринолог, к.м.н., профессор кафедры терапии

Обращаться за консультацией можно к терапевтам, гастроэнтерологам или гепатологам.

Чтобы понять, что происходит с печенью, особенно если «ничего не болит», нужно сдать анализы крови и провести НЭШ-Фибротест.

В результате станет понятно, есть ли алкогольное поражение, вирусные гепатиты, стеатоз и воспаление от него, какой процент клеток уже поражен, есть ли фиброз и цирроз печени, и если есть, то какова степень.
Вера Сережина
Врач-инфекционист

Полезные советы по профилактике заболеваний печени

Здоровый образ жизни и правильное питание окажут печени большую поддержку, чем попытки ее очищать. Основные меры профилактики: ограничение алкоголя и защита от вирусных гепатитов (барьерная контрацепция, вакцинация).

Желательно также употреблять меньше жирных и жареных продуктов.

Диета и легкие коррекции (снижение жиров, добавление клетчатки) безопасны для большинства людей, но они эффективны только при врачебном контроле.
Константин Овсянников
Врач-эндокринолог, к.м.н., профессор кафедры терапии

Предостережения и противопоказания

Проблемы со здоровьем, требующие медицинского контроля

Проводить чистку печени без согласования с врачом нельзя никому. Но для некоторых людей самостоятельная чистка может быть опасна для жизни.

В группе риска:

  • люди с заболеваниями желчевыводящих путей;

  • лица, страдающие диабетом;

  • люди, у которых есть заболевания желудочно-кишечного тракта.

Особенности возраста и состояния организма

С осторожностью нужно подходить к чисткам печени пожилым людям, беременным и кормящим женщинам. Дело в том, что с возрастом увеличивается количество болезней, которые могут препятствовать проведению некоторых процедур и приему определенных препаратов.

Аналогично с состоянием беременности и кормлением грудью — женщина должна быть на 100% уверена, что ее лечение не причинит вреда ребенку. Дать такую гарантию может только врач.

Медицинский работник, врач, гастроэнтеролог или гепатолог, держит анатомическую модель человеческой печени в руке.
Фото Shidlovski, iStock

Заключение и рекомендации

Важность регулярной поддержки печени

Поддержание здоровья печени — это не «чистка» в традиционном смысле, а комплекс мер: здоровая диета, минимизация токсинов, защита от заболеваний, передающихся половым путем и через кровь. Медикаментозная поддержка нужна не всем и не всегда, но в любом случае нужно обращаться к врачу за подбором индивидуальной стратегии.

Когда обращаться к специалисту

Специально очищать печень в большинстве случаев не нужно, но это не значит, что нужно пускать все на самотек. Всем следует контролировать состояние здоровья. Для тех, чей образ жизни далек от идеального, время от времени проверяться жизненно необходимо. Незамедлительно нужно обращаться к врачу, если что-то беспокоит.

Комплексный подход для здоровья печени

Таким образом, важно вести образ жизни, который позволит печени работать без перегрузок: питаться сбалансированно, употреблять достаточное количество питьевой воды, соблюдать режим сна, помогать себе выходить из стрессов с помощью расслабляющих процедур, а не злоупотреблять алкоголем и лекарствами. Если же есть тревожные симптомы, то стоит обратиться к врачу, а не экспериментировать с сомнительными методами.

Популярные вопросы

Нужно ли чистить печень и почки?

Часто проблемы печени сопровождаются поражением почек, особенно при ожирении, когда жир откладывается, вызывая хроническое воспаление. Диета и препараты могут одновременно поддерживать оба органа, оказывая системное действие.

Печень и почки отвечают за детоксикацию организма. Их работа во многом зависит от водного баланса. Если жидкости мало, желчь становится густой, а моча — концентрированной, что способствует образованию камней. Поэтому один из самых простых и эффективных способов поддержания этих органов — регулярное употребление воды, правильное питание и режим дня. Важную роль играет микробиота кишечника: при ее дисбалансе возрастает нагрузка на организм, так как вредные вещества всасываются в кровь.

При этом всем постоянно чистить почки и печень нет смысла. Это нужно делать при наличии показаний и под руководством врача.

Правда ли, что печень нуждается в очистке?

Врачи говорят, что если печень здорова, то никакие специальные процедуры или препараты для ее очистки не нужны.

Более того, без показаний это может быть вредно. Например, бесконтрольный прием отваров трав или якобы полезных продуктов может спровоцировать обострение хронических заболеваний или появление нового. А не согласованный с врачом прием желчегонных препаратов может стать причиной болей, образования камней, а в некоторых случаях приводить к желтухе.

Можно ли использовать народные рецепты?

В некоторых случаях с разрешения врача можно применять отвары трав, считающихся гепатопротекторами. Обычно это происходит, если для их использования нет противопоказаний.

При этом употреблять народные средства нужно строго в разрешенной врачом дозировке. Нельзя, например, есть чеснок во время каждого приема пищи, полагая, что это полезно для печени. В целом без разрешения врача никакие медикаменты и народные рецепты использовать нельзя.

Как правильно подготовиться к чистке печени?

Если врач назначил проведение тюбажа, за три дня до него нужно исключить из рациона блюда, не рекомендованные при болезнях печени: алкоголь, шоколад, жирные и жареные продукты и так далее.

Прием лекарственных средств, как правило, тоже сочетается с диетой. Нельзя пить водку, закусывать ее шашлыком и считать, что все будет в порядке, если после принять таблетку.

Однако в целом лучше всегда вести такой образ жизни, который позволяет правильно работать всем системам организма.

Какие ошибки возникают при чистке?

Основная ошибка — самостоятельное назначение лечения. Вполне вероятно, что ваша печень справляется с нагрузкой самостоятельно и нет необходимости дополнительно очищать ее.

Еще одна ошибка, вытекающая из предыдущей, — игнорирование противопоказаний при выборе метода очистки. В этом случае попытки помочь здоровой печени окажутся не только ненужными, но и вредными для здоровья. Например, если без показаний проводить тюбаж, можно заработать проблемы с почками и суставами.
19