Не болеть
Здоровье

27 авг 2023 06:00

6 мин.

Как понять, что болят почки: симптомы и признаки

Виген Малхасян
Врач-уролог, доктор медицинских наук
Читайте нас в ВКонтакте Дзен

Мало кому придет в голову измерять показатели своего здоровья так фанатично, как это делает американский биохакер Брайан Джонсон. Большинству из нас свойственно обращаться к врачам не в целях профилактики, а в крайних ситуациях.

Врач-уролог, профессор, заведующий отделением Виген Малхасян рассказал, в каких случаях нельзя откладывать визит в поликлинику при подозрении на заболевания почек.

Роль почек в организме

Почки выполняют множество жизненно важных функций в организме.

Фильтрация крови

Каждый день почки пропускают через себя около 200 л крови. Продукты метаболизма удаляются, а в кровь возвращаются вещества, необходимые для нормального функционирования организма.

Почки играют ключевую роль в очищении крови и поддержании внутренней среды организма.Токсичные вещества и остатки продуктов жизнедеятельности выводятся вместе с мочой.
Виген Малхасян
Врач-уролог, доктор медицинских наук

Поддержание кислотно-основного равновесия организма

Кислотно-основное или кислотно-щелочное равновесие — регулирование уровня рН в крови. Почки контролируют количество выделяемых и всасываемых кислот и щелочей, удаляя с мочой излишки оснований и кислот.

Поддержание водного и электролитного баланса

Почки участвуют в регуляции уровня жидкости и электролитов: натрия, калия и других.

Этот баланс важен для нормального функционирования клеток, тканей и органов, в том числе для регулировании кровяного давления.
Виген Малхасян
Врач-уролог, доктор медицинских наук

Участие в образовании красных кровяных телец

Почки участвуют в образовании эритропоэтина. Так называется гормон, который стимулирует образование красных кровяных клеток в костном мозге.

Регулирование артериального давления

При повышении давления увеличивается частота мочеиспускания. При этом вместе с мочой выводятся ионы натрия, что приводит к нормализации давления.

При понижении давления в почках образуется ренин — фермент, участвующий в выработке гормона, который отвечает за удержание солей натрия и выделение калия и способствует повышению артериального давления.

Женщина измеряет артериальное давление
Фото istockphoto.com/Detry26

Участие в образовании витамина D3

Кальцидиол (D2) — основная циркулирующая в крови форма витамина D — в почках трансформируется в кальцитриол (D3).

Кальцитриол — это активная форма витамина D, который регулирует уровень кальция в организме.
Виген Малхасян
Врач-уролог, доктор медицинских наук

Какие существуют заболевания почек

Наиболее часто встречаются такие болезни.

Гломерулонефрит

Это воспалительное заболевание, которое поражает нефроны — функциональные единицы почек, которые фильтруют кровь. Нефрон состоит из клубочка, где происходит фильтрация первичной мочи, и канальца, где производится всасывание воды в процессе образования мочи перед ее выведением.

Гломерулонефрит возникает в результате инфекций, аутоиммунных заболеваний и по ряду других причин.
Виген Малхасян
Врач-уролог, доктор медицинских наук

Мочекаменная болезнь

Камни образуются из минеральных солей, присутствующих в моче. Размеры камней отличаются, крупные могут достигать свыше 5 см в диаметре.

Пиелонефрит

Воспалительное заболевание, возникающее из-за попадания в организм бактерий и их последующего размножения в мочевыделительной системе. Чаще всего воспаление вызвано попаданием в организм кишечной палочки.

Кисты почек

Кисты — это полости внутри почек, наполненные жидкостью.

Появление кист может быть случайным или быть следствием наследственного заболевания, например поликистоза.
Виген Малхасян
Врач-уролог, доктор медицинских наук

Симптомы проблем с почками

Почти во всех случаях основной симптом проблем с почками — боль в нижней части спины. Поясница может болеть и по другим причинам, поэтому нужно ориентироваться на наличие других признаков.

Проявления гломерулонефрита

  • Отеки («мешки» под глазами, одутловатость лица, припухлость конечностей);

  • повышенное артериальное давление (может сопровождаться «мушками» перед глазами и головной болью);

  • кровь в моче;

  • выявление белка в моче после сдачи анализов.

Проявления мочекаменной болезни

Как правило, о наличии камней в почках можно узнать после почечной колики. Ее признаки:

  • острая интенсивная боль в пояснице или животе;

  • тошнота;

  • рвота.

Девушку тошнит
Фото istockphoto.com/urbazon

Симптомы кисты почек

Опасность этого заболевания в том, что оно часто протекает бессимптомно. На наличие кисты могут указывать:

  • боли или дискомфорт в пояснице;

  • примесь крови в моче;

  • повышенное артериальное давление.

Симптомы пиелонефрита

  • Боли в области поясницы на стороне поражения;

  • повышение температуры тела;

  • слабость;

  • отсутствие аппетита.

Когда обратиться к врачу

Перечисленные заболевания почек опасны тем, что могут привести к почечной недостаточности, то есть дефициту почечной функции. Прогрессирование почечной недостаточности может потребовать пересадки почки или пожизненного программного гемодиализа (аппаратного очищения крови). Поэтому важно следить за здоровьем почек и регулярно проверять их функцию у врача. Стоит сходить в поликлинику, если:

  • ощущается боль или дискомфорт в поясничной области;

  • снизился суточный объем мочи, хотя количество потребляемой жидкости не изменилось;

  • появилась кровь в моче — это симптом, который сигнализирует о возможном наличии серьезной патологии;

  • долгое время не проходит отечность и одутловатость лица и конечностей.

Такие симптомы могут говорить и о других заболеваниях, но любое изменение привычного состояния — это сигнал для того, чтобы записаться на прием к врачу.
Виген Малхасян
Врач-уролог, доктор медицинских наук

Профилактика и забота о здоровье почек

Любые состояния (кроме случаев наследственных заболеваний) проще предотвратить, чем вылечить.

Чтобы сохранить здоровье почек, достаточно следовать простым рекомендациям:

  1. Пить достаточное количество жидкости (оно определяется индивидуально).

  2. Ограничить потребление животного белка и поваренной соли. Нежелательно есть много копченостей, колбас, полуфабрикатов и снеков. В них всегда содержится больше соли, чем в норме можно употребить в течение дня.

  3. Ограничить потребление алкоголя. Он вредит не только почкам.

  4. Стараться проходить плановые медицинские осмотры.

Ежегодное обследование в объеме анализа крови, мочи и УЗИ почек позволит держать под контролем и своевременно выявить практически любые заболевания почек.
Виген Малхасян
Врач-уролог, доктор медицинских наук

Теперь у нас есть сообщество «ВКонтакте», где мы рассказываем все о здоровом образе жизни, делимся советами и лайфхаками. Подписывайтесь, чтобы оставаться в форме!